ارتباط بین افسردگی و IBS چیست؟

افسردگی و سندرم روده تحریک پذیر (IBS) دو شرایط سلامت پیچیده ای هستند که به طور فزاینده ای به دلیل رابطه در هم تنیده آنها شناخته شده اند. به عنوان یک تأمین کننده با تمرکز بر دلایل IBS ، درک این ارتباط نه تنها برای درک عمیق تر از ماهیت IBS بلکه برای بررسی استراتژی های پیشگیری و درمانی بالقوه بسیار مهم است.

شیوع و تأثیر افسردگی و IBS

IBS یک اختلال شایع در دستگاه گوارش است که با درد مکرر شکم ، نفخ و تغییر در عادات روده مانند اسهال ، یبوست یا ترکیبی از هر دو مشخص می شود. این بخش قابل توجهی از جمعیت جهانی را تحت تأثیر قرار می دهد ، با برآوردها نشان می دهد که بین 10 ٪ تا 15 ٪ از افراد در سراسر جهان ممکن است علائم IBS را در مقطعی از زندگی خود تجربه کنند. از طرف دیگر ، افسردگی یک اختلال در سلامت روانی است که با احساس مداوم غم ، از دست دادن علاقه یا لذت ، تغییر در الگوهای اشتها و خواب ، انرژی کم و مشکل در تمرکز مشخص می شود. این یکی از دلایل اصلی معلولیت در سطح جهان است و میلیون ها نفر از افراد را در گروه های سنی مختلف و پیشینه های اقتصادی و اجتماعی تحت تأثیر قرار می دهد.

وقوع افسردگی و IBS بسیار زیاد است. مطالعات نشان داده است که بیماران مبتلا به IBS در مقایسه با جمعیت عمومی ، بیشتر مبتلا به افسردگی هستند. در مقابل ، افراد مبتلا به افسردگی نیز خطر ابتلا به IBS را افزایش می دهند. این میزان همبودی بالا نشان می دهد که بین این دو شرط ارتباط اساسی وجود دارد.

مکانیسم های بیولوژیکی مشترک

عدم تعادل انتقال دهنده عصبی

محور مغز - روده یک سیستم ارتباطی دو طرفه بین سیستم عصبی مرکزی (CNS) و سیستم عصبی روده (ENS) است. انتقال دهنده های عصبی نقش مهمی در این ارتباط دارند. به عنوان مثال ، سروتونین یک انتقال دهنده عصبی است که نه تنها برای تنظیم خلق و خوی مغز مهم است بلکه تأثیر قابل توجهی در عملکرد روده دارد. تقریباً 95 ٪ از سروتونین بدن در روده تولید می شود. در افراد مبتلا به IBS ، ممکن است ناهنجاری ها در سیگنالینگ سروتونین در روده وجود داشته باشد ، که می تواند منجر به تحرک روده ، ترشح و ادراک درد شود. در عین حال ، کاهش سطح سروتونین در مغز به شدت با افسردگی همراه است. بنابراین ، اختلال در سنتز سروتونین ، انتشار یا بازگشت مجدد می تواند به علائم IBS و خلق و خوی افسردگی کمک کند.

التهاب

التهاب در افسردگی و IBS نقش دارد. التهاب درجه پایین در روده اغلب در بیماران مبتلا به IBS مشاهده می شود. این التهاب می تواند منجر به تغییر در میکروبیوتای روده ، افزایش نفوذپذیری روده (روده نشتی) و فعال شدن سیستم ایمنی بدن شود. در مغز ، التهاب سیستمیک می تواند از سد مغز عبور کند و بر عملکرد سیستم های انتقال دهنده عصبی تأثیر بگذارد و منجر به علائم افسردگی شود. سیتوکین های التهابی ، مانند اینترلوکین - 6 (IL - 6) و فاکتور نکروز تومور - آلفا (TNF - α) ، در IBS و افسردگی بالا می روند. این سایتوکاین ها می توانند در تولید و متابولیسم انتقال دهنده های عصبی مانند سروتونین و دوپامین تداخل داشته باشند و بیشتر علائم هر دو شرایط را تشدید می کنند.

هیپوتالاموس - هیپوفیز - آدرنال (HPA) اختلال در تنظیم محور

محور HPA یک سیستم استرس کلیدی است - پاسخ در بدن. استرس مزمن می تواند منجر به اختلال در تنظیم محور HPA شود و در نتیجه ترشح بیش از حد یا طولانی مدت کورتیزول ، هورمون استرس ایجاد شود. در بیماران مبتلا به IBS ، استرس یک محرک خوب شناخته شده برای شعله ور شدن علائم است. به طور مشابه ، اختلال در تنظیم محور HPA یک ویژگی مشترک در افسردگی است. سطح کورتیزول بالا می تواند چندین اثر بر روی روده داشته باشد ، از جمله تغییر تحرک روده ، افزایش حساسیت به روده و ترویج التهاب. در مغز ، سطح بالای کورتیزول می تواند به نورون ها آسیب برساند ، عملکرد انتقال دهنده عصبی را مختل کرده و در ایجاد علائم افسردگی نقش داشته باشد.

عوامل روانشناختی و اجتماعی

استرس و تروما

استرس یک عامل مهم در IBS و افسردگی است. استرس مزمن ، مانند استرس مرتبط با کار ، استرس مالی یا مشکلات رابطه ، می تواند علائم IBS را تحریک یا تشدید کند. استرس همچنین می تواند منجر به ایجاد افسردگی شود. علاوه بر این ، سابقه تروما ، مانند کودک آزاری یا غفلت ، با افزایش خطر IBS و افسردگی همراه است. تروما می تواند اثرات ماندگار و ماندگار بر روی محور روده داشته باشد و منجر به تغییر در عملکرد روده و تنظیم عاطفی شود.

مکانیسم های مقابله

افراد مبتلا به IBS اغلب مجبورند با ماهیت مزمن و غیرقابل پیش بینی علائم خود کنار بیایند. این می تواند منجر به احساس ناامیدی ، اضطراب و ناتوانی شود که می تواند در پیشرفت افسردگی نقش داشته باشد. به همین ترتیب ، افراد مبتلا به افسردگی ممکن است در مقابله با چالش های عادی زندگی روزمره مشکل داشته باشند و این همچنین می تواند بر عملکرد روده آنها تأثیر بگذارد. مکانیسم های مقابله ای ضعیف ، مانند اجتناب یا شایعه ، می تواند علائم هر دو بیماری را بدتر کند.

حمایت اجتماعی

عدم حمایت اجتماعی با خطر بیشتر افسردگی همراه است. در زمینه IBS ، حمایت اجتماعی می تواند نقش مهمی در مدیریت علائم داشته باشد. به عنوان مثال ، درک خانواده و دوستان می تواند به بیماران کمک کند تا با چالش های IBS مقابله کنند. از طرف دیگر ، انزوای اجتماعی می تواند منجر به افزایش استرس و بدتر شدن IBS و علائم افسردگی شود.

نقش رژیم و سبک زندگی

رژیم غذایی

رژیم غذایی می تواند تأثیر قابل توجهی در IBS و افسردگی داشته باشد. برخی از غذاها ، مانند مواد چربی ، قند و مواد فرآوری شده ، می توانند علائم IBS را ایجاد کنند. این نوع رژیم های غذایی همچنین می توانند به التهاب در بدن کمک کنند که با افسردگی همراه است. از طرف دیگر ، یک رژیم غذایی سرشار از میوه ها ، سبزیجات ، غلات کامل و پروبیوتیک ها می تواند اثرات مفیدی بر سلامت روده و خلق و خوی داشته باشد. پروبیوتیک ها ، به ویژه ، می توانند به بازگرداندن تعادل میکروبیوتای روده ، که اغلب در IBS مختل می شود ، کمک کند. میکروبیوتای روده سالم همچنین برای حفظ عملکرد مناسب انتقال دهنده عصبی و کاهش التهاب مهم است که می تواند اثرات مثبتی بر خلق و خوی داشته باشد. شما می توانید از سلامت روده خود پشتیبانی کنید300 میلی لیتر آب یخچال طبیعییا500 میلی لیتر آب یخچال طبیعی، که هیدراتاسیون خالص و تمیز را فراهم می کند که برای عملکرد کلی روده مفید است.

سبک زندگی

عدم فعالیت بدنی ، کیفیت پایین خواب و سیگار کشیدن از عوامل سبک زندگی است که هم با IBS و هم با افسردگی همراه است. ورزش منظم می تواند به کاهش استرس ، بهبود خلق و خوی و تنظیم تحرک روده کمک کند. خواب خوب هم برای سلامت جسمی و هم برای روانی ضروری است. از طرف دیگر ، سیگار کشیدن می تواند به پوشش روده آسیب برساند ، التهاب را افزایش داده و به پیشرفت IBS و افسردگی کمک کند.

پیامدهای مربوط به درمان و پیشگیری

درک ارتباط بین افسردگی و IBS پیامدهای مهمی برای درمان و پیشگیری دارد. رویکردهای درمانی یکپارچه که هم به جنبه های جسمی و هم روحی این شرایط می پردازند ، اغلب موثرتر هستند. به عنوان مثال ، درمان شناختی - رفتاری (CBT) می تواند به بیماران مبتلا به IBS کمک کند تا استرس را مدیریت کنند ، الگوهای فکر منفی را تغییر داده و مکانیسم های مقابله را بهبود بخشند. همچنین نشان داده شده است که این نوع درمانی در درمان افسردگی مؤثر است.

داروهایی که مکانیسم های بیولوژیکی مشترک ، مانند داروهای ضد افسردگی را هدف قرار می دهند ، هم برای IBS و هم برای افسردگی مفید هستند. مهارکننده های انتخابی بازگرداندن سروتونین (SSRI) ، که معمولاً برای درمان افسردگی استفاده می شود ، همچنین می تواند با تنظیم سطح سروتونین در روده و مغز به بهبود علائم IBS کمک کند.

از نظر پیشگیری ، اتخاذ یک سبک زندگی سالم ، از جمله رژیم غذایی متعادل ، ورزش منظم و بهداشت خوب خواب ، می تواند به کاهش خطر IBS و افسردگی کمک کند. مدیریت استرس از طریق تکنیک های آرامش ، مانند مراقبه و یوگا نیز می تواند مفید باشد.

برای خرید و همکاری تماس بگیرید

ما به عنوان یک تأمین کننده که بر دلایل IBS متمرکز شده است ، ما متعهد به ارائه محصولات و راه حل های با کیفیت بالا برای کمک به درک و مدیریت IBS هستیم. اگر علاقه مند به کسب اطلاعات بیشتر در مورد محصولات ما هستید یا در مورد دلایل IBS سؤالی دارید ، ما شما را ترغیب می کنیم تا برای بحث بیشتر به ما دسترسی پیدا کنید. تیم متخصصان ما آماده است تا در کاوش بهترین گزینه ها برای نیازهای شما به شما کمک کند. این که آیا شما یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ، محقق یا فردی علاقه مند به مدیریت IBS هستید ، ما مشتاقانه منتظر همکاری با شما هستیم.

منابع

• مایر ، EA ، Tillisch ، K. ، & Gupta ، A. (2015). محور روده/مغز و میکروبیوتا. مجله تحقیقات بالینی ، 125 (3) ، 926 - 938.
• Drossman ، DA (2016). اختلالات عملکردی دستگاه گوارش و فرآیند رم IV. گاسترونترولوژی ، 150 (6) ، 1257 - 1268.
• Miller ، AH ، Maletic ، V. ، & Raison ، CL (2009). التهاب و نارضایتی های آن: نقش سیتوکین ها در پاتوفیزیولوژی افسردگی عمده. روانپزشکی بیولوژیکی ، 65 (9) ، 732 - 741.
• Ford ، AC ، Laird ، MA ، Chey ، WD ، Quigley ، EMM ، & Spiegel ، D. (2014). تأثیر داروهای ضد افسردگی و روشهای روانشناختی در سندرم روده تحریک پذیر: بررسی سیستماتیک و تجزیه و تحلیل متا. گاستروان شناسی ، 146 (1) ، 97 - 106.